Пульмонология

Пульмонология — медицинское направление, которое помогает предотвратить, диагностировать и вылечить многочисленные заболевания, а также обеспечивает поддержку и реабилитацию при наличии хронических патологий дыхательной системы. Регулярные обследования у пульмонолога необходимы для здоровья ваших органов дыхания (наружный нос, полость носа с околоносовыми пазухами, глотка, гортань, трахея, лёгкие, бронхи). Врач-пульмонолог помогает избавиться от болезней, которые оказывают серьёзное влияние на общее состояние организма и на качество жизни в целом.

Пульмонология специализируется на таких заболеваниях, как астма, бронхит, пневмония, фиброз лёгких, апноэ сна, рак лёгких и многие другие. Через программы реабилитации, обучение правильному способу дыхания и физической активности специалист помогает улучшить состояние при наличии хронического заболевания дыхательной системы. Также врач помогает предупредить болезни органов дыхания, в том числе рассказывает о методах предотвращения инфекций дыхательных путей.

Обследования у пульмонолога крайне важны для поддержания вашего здоровья, поскольку заболевания дыхательной системы могут иметь серьёзные последствия для общего физического и психологического состояния. Относитесь бережно к своему здоровью!

Спирометрия с бронходилатационной пробой

Спирометрия — это исследование функции внешнего дыхания, которое помогает оценить объём и скорость воздушного потока при вдохе и выдохе. Исследование также называют спирографией или ФВД.

Спирометрия применяется для диагностики и наблюдения при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких — ХОБЛ, а также для оценки дыхательной функции у курильщиков и пациентов с жалобами на одышку, продолжительный кашель, затруднённое или свистящее дыхание.

В Medical Home спирометрию проводят детям и взрослым на современном портативном спирометре Spirobank II Basic производства MIR — Medical International Research.

Что показывает спирометрия?
Исследование помогает врачу оценить:

• сколько воздуха человек может максимально выдохнуть;
• насколько быстро воздух выходит из лёгких;
• есть ли признаки ограничения воздушного потока;
• как меняются показатели после применения бронхолитического препарата;
• насколько эффективно назначенное лечение;
• как изменяется функция лёгких в динамике.

Результаты спирометрии сами по себе не устанавливают диагноз. Их оценивает лечащий врач с учётом жалоб, осмотра, анамнеза и других исследований.

Зачем проводится проба с бронхолитиком?
Обычная спирометрия показывает, как работает дыхательная система в момент исследования. Спирометрия с бронходилатационной пробой позволяет дополнительно оценить, изменяются ли показатели после ингаляции препарата, расширяющего бронхи.
Такое исследование особенно важно при подозрении на бронхиальную астму и при наблюдении пациентов с ХОБЛ.
Препарат, дозировку и необходимость проведения бронходилатационной пробы определяет медицинский специалист. Самостоятельно использовать или отменять лекарства перед исследованием не следует.

Кому может потребоваться спирометрия?
Исследование функции внешнего дыхания может быть рекомендовано:

• детям и взрослым с бронхиальной астмой;
• пациентам с ХОБЛ;
• курильщикам, в том числе при отсутствии выраженных жалоб;
• при одышке или ощущении нехватки воздуха;
• при длительном кашле;
• при свистящем или затруднённом дыхании;
• для оценки эффективности лечения;
• для наблюдения за функцией лёгких в динамике;
• по направлению педиатра, терапевта, семейного врача, пульмонолога, аллерголога или другого специалиста.

Исследование у детей проводится при условии, что ребёнок может понять и выполнить дыхательные команды. Возможность проведения спирометрии врач оценивает индивидуально.

Почему стоит пройти спирометрию в Medical Home?

• Современное оборудование. Для исследования используется портативный спирометр Spirobank II Basic производства MIR. Прибор регистрирует основные показатели функции внешнего дыхания и формирует графики дыхательных манёвров.

• Заключение врача функциональной диагностики. Исследование технически проводит медицинская сестра. Полученные показатели, графики и качество выполненных дыхательных манёвров оценивает врач функциональной диагностики. Пациент получает оформленное медицинское заключение, которое можно показать своему лечащему врачу в Medical Home или в другой клинике.

• Можно прийти по направлению любого врача. Для прохождения спирометрии необязательно наблюдаться в Medical Home. Вы можете прийти по направлению врача другой медицинской организации, пройти исследование и вернуться к своему специалисту с готовым заключением.

• Комфортная и безболезненная процедура. Спирометрия не связана с проколами, инъекциями или болезненными манипуляциями. Во время исследования нужно несколько раз глубоко вдохнуть и максимально сильно выдохнуть в одноразовый мундштук.

Медицинская сестра подробно объясняет каждое действие и помогает правильно выполнить дыхательные манёвры.

Как проходит спирометрия с бронходилатационной пробой?
Исследование занимает около 40 минут и проходит в несколько этапов.

1. Первый этап — спирометрия до ингаляции
Пациент удобно садится. На нос надевается мягкий зажим, чтобы во время исследования дыхание происходило только через рот.
Через одноразовый мундштук необходимо максимально глубоко вдохнуть, а затем резко, сильно и продолжительно выдохнуть до полного ощущения, что воздух закончился.
Манёвр повторяется несколько раз, чтобы получить точные и воспроизводимые показатели.

2. Ингаляция бронхолитического препарата
После первого измерения проводится ингаляция препарата, расширяющего бронхи. Препарат применяется через специальную камеру — спейсер.

3. Ожидание действия препарата
После ингаляции необходимо спокойно подождать установленное время, обычно около 15 минут.

4. Повторная спирометрия
Пациент повторяет дыхательные манёвры. Врач сравнивает показатели до и после применения препарата и оценивает бронходилатационный ответ.

Что получает пациент?
После исследования врач функциональной диагностики:

• проверяет качество выполненных дыхательных манёвров;
• оценивает основные показатели спирометрии;
• анализирует графики и соотношение дыхательных параметров;
• сравнивает результаты до и после ингаляции;
• оформляет медицинское заключение.

Результат остаётся у пациента на руках. С заключением необходимо обратиться к лечащему врачу для постановки или уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики.

Как подготовиться к спирометрии?
Чтобы результаты были достоверными:

• заранее уточните у лечащего врача, нужно ли временно отменить ингаляционные или другие препараты;
• не отменяйте назначенное лечение самостоятельно;
• не курите минимум 6 часов до исследования;
• за 3 часа не пейте кофе, крепкий чай и энергетические напитки;
• не переедайте перед процедурой — допустим лёгкий приём пищи;
• наденьте свободную одежду, которая не сдавливает грудную клетку и живот;
• возьмите предыдущие результаты спирометрии, если исследование уже проводилось.

Перед началом обязательно сообщите медицинской сестре о принимаемых препаратах, недавних операциях, заболеваниях сердца и сосудов, повышенном давлении или ухудшении самочувствия.

Продолжительность исследования
Спирометрия с бронходилатационной пробой — около 40 минут.
Исследование проводит медицинская сестра. Расшифровку результатов и заключение оформляет врач функциональной диагностики.

Пройти спирометрию с бронходилатационной пробой в Medical Home можно по направлению врача нашей клиники или другого медицинского учреждения.